张大爷向来体格健康，幽闲时心爱和一又友们打麻将。那天，他打上了瘾，一连十多个小时莫得休息。

他正在兴头上，倏得合计胸闷、胸痛、呼吸贫窭、面色发紫。这可吓坏了一众一又友，急促把张大爷送到了病院。

医师会诊，他得的是肺栓塞，也便是肺血管被血栓堵住了。幸好就医实时，才捡回一条命。

当今，张大爷也曾收复了健康。医师顶住他再也弗成不眠不停地打麻将了，不然血栓还会找上门。

“隐形的杀手”

东说念主体的日常初始需要心肺的竣工互助。腹黑及大血管中充满流动的血液，血液在肺脏氧合变成富氧的动脉血，腹黑放松舒张，像水泵通常将血液压入血管，为全身各个器官供氧。

像张大爷这么久坐十多个小时，容易引起下肢血管中的血流淤滞，造成血凝块（也称为血栓），血栓零碎后就会沿着静脉血管投入腹黑，又会被腹黑挤压投入肺动脉过头分支里，阻难血液轮回。

当血液无法在肺脏充分氧并吞被运输出来，各个器官就会出现低氧的情况，引起胸闷、胸痛、咳血、边幅发紫（紫绀）、下肢萧条肿胀，以致休克、昏迷等。

若是倏得出现上述症状或部分症状，千万不可马虎，一定要实时就医。由于肺栓塞的症状并莫得特异性，跟冠心病、肺气肿、慢阻肺、气胸等疾病雷同，是以被称作“隐形的杀手”。

严重的血栓会导致肺血管的大面积羁系，引起血液轮回的崩溃、低血压休克，进而导致死亡的严重后果。

症状稍轻的患者，由于缺氧会引起胸口发闷、萧条、弗成举止等症状。下肢静脉的羁系则会引起单侧肢体的萧条肿胀。

若是肺栓塞调养不足时，血栓弗成澈底融化，就会造成慢性血栓，增多腹黑包袱，引起畅通耐力下跌。跟同龄东说念主比较，患者会嗅觉略微动动就气喘如牛，非常影响生涯质料。

肺栓塞的常见病因

这些东说念主需警惕肺栓塞

久坐不动的东说念主群。久坐不动容易引起下肢血液瘀滞，造成血栓。远程车司机、永劫刻乘坐飞机的东说念主，以及永恒卧床的老年东说念主等，齐是肺栓塞的危急东说念主群。

手术或外伤患者。外伤或手术可能会阻扰血管的完整性，容易在血管内造成血栓。需要戒备的是，并不是只须骨科手术八成严重外伤才会引起肺栓塞。有些患者只是因为崴了脚八成刮痧后皮肤出现瘀斑，就诱发了肺栓塞。

基础疾病多的东说念主群。有些肺栓塞患者在仔细搜检后，会发现“真凶”正本是肿瘤。因为肿瘤等疾病可能会增多血液的黏稠性，导致血栓的造成。而下肢静脉曲张、静脉炎也比较容易引起下肢静脉血栓。

有血栓家眷史的东说念主。特别的遗传颓势会导致东说念主体血液中促进凝血的因子和抗凝的因子失调，凝血功能增强，容易在血管里造成血栓。这部分患者通常发病年岁轻，家眷中有多个亲戚发病，且多部位栓塞，易反复发作。

妊妇。跟着妊娠月份的增多，亚洲色图偷拍自拍膨隆的腹部会压迫下肢回流的静脉，容易导致血流淤滞造成血栓。而况在坐蓐的经由中可能会阻扰血管，再加上“坐月子”技能举止减少，肺栓塞的风坎坷碍小觑。

私行停药容易复发

症状较轻且无其他基础疾病的肺栓塞患者，常常不错口服抗凝药物进行调养。医师会左证肺栓塞的诱因匡助患者接受合适的抗凝药物。

患者一定要按时服用药物。用药后还要不雅察是否有出血的情况，比如皮肤铁青块（皮下出血）、小便发红、大便发黑、牙龈出血、痰中带血、眼白充血等。若是出现上述症状，要实时就医，调理药物剂量或停药不雅察。若是接受的药物是华法林，还需要按时到病院验血，调理合适的剂量，并守护调养。

重症患者常常需要收入病房调养，赐与抗凝或溶栓调养。除了药物调养，患者还需要在调养初期保抓卧床休息，以及符合饮水来稀释黏稠的血液。

肺栓塞的调养疗程至少需要3个月，尔后还需要依期在肺栓塞专病门诊随访，评估肺栓塞的消灭情况。除了由大型手术八成外伤等引起的血栓外，大多数患者需要终生抗凝。

因此，肺栓塞其实是个急性加慢性的疾病，需要永恒用药，依期复查，驻防复发。私行停药会增多肺栓塞复发的风险。

图片由AI生成

动起来，栓不住

防患肺栓塞，要戒备以下几点：

一，养成精采的生涯风气。符合饮水，切忌久坐、久站。符合畅通以增多下肢静脉的回流。

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二，永恒卧床的老年东说念主或因病入院的患者，不错在医师的指示下，使用小剂量的抗凝药物或弹力袜来防患血栓。

三，肿瘤八成自己免疫性疾病患者，需要积极铁心原发疾病，减少肺栓塞风险。

四，有肺栓塞家眷史的患者，提议检测一下是否捎带致病基因，并对肺栓塞的症状保抓警惕，如有症状，请实时就诊。

肺栓塞用药常见问题答疑

问：肾功能不全的患者，若何用药？

答：需要左证肾功能毁伤的进程减量或接受肝素类药物调养。

问：妊妇应使用哪种抗凝药物？

答：华法林有导致胎儿无理的可能，不提议妊妇使用。提议妊妇使用低分子肝素抗凝调养。

问：哺乳期提议用什么药？

答：哺乳技能不错使用华法林，不提议用利伐沙班、艾多沙班类药物。

问：抗凝调养后还要服用阿司匹林吗？

答：莫得装过支架的患者，在服用抗凝药物后，不错不再使用阿司匹林。不然容易增多出血的风险。

问：健忘服药若何办？

答：提议尽快补用，而不是第二天加倍服用药物。

问：食品会影响抗凝药物的终端吗？

答：利伐沙班、艾多沙班不错与食品同期服用。华法林受食品的影响较大，若是服用华法林，需要幸免饮食风气出现大的变化，比如倏得多半食用绿叶蔬菜等。

问：抗凝调养技能，需要手术若何办？

答：这个问题有点复杂，需找有素质的医师左证具体的病情判断。

（作家为上海交通大学医学院附庸瑞金病院呼吸与危重症医学科医师）【GHAT-131】5男7女！奔放すぎる大家族 春の2時間スペシャル

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